如果您在玩外科医生模拟器游戏时需要替患者换牙，可以按照以下步骤进行操作：

点击游戏中的牙齿图标，选择需要更换的牙齿。

使用游戏中提供的工具，例如牙钳或手术刀，将需要更换的牙齿从牙龈中取出。

清理牙齿空腔，确保没有残留物或感染。

选择需要安装的新牙齿，并将其放置在空腔中。您可以使用牙科钳或其他工具来固定新牙齿。

确保新牙齿与其他牙齿匹配，并且在咀嚼时可以正常运作。

需要注意的是，外科医生模拟器游戏是一款模拟手术操作的游戏，并不代表实际医疗操作。如果您需要进行牙齿更换或其他口腔手术，请咨询专业的医生或牙医。