数据分析：收集和分析整体护理实施情况的数据，包括护理质量指标、病人满意度调查结果等，识别问题领域。

原因分析：对问题领域进行深入分析，找出导致问题的原因，包括护理人员知识、技能、态度等方面的因素，以及护理管理、制度等方面的因素。

整改措施：根据原因分析的结果，制定针对性的整改措施，包括加强护理人员培训、完善护理制度、改进护理流程等。

实施整改：组织实施整改措施，并定期检查整改措施的落实情况和效果。

持续改进：将整体护理质控工作纳入医院的持续改进体系，定期对质控工作进行评估和改进。