您好,因为不知道您的具体身份,我将根据自己的工作经验向你提供护理大纲可能包括以下几个部分:
1. **基本信息记录**:
- 病人姓名、年龄、性别。
- 住院号和科室。
- 转科日期和时间。
2. **病情概述**:
- 当前诊断和治疗情况。
- 对病人当前健康状况的描述。
- 过敏史和其他重要的医疗历史。
3. **尿管护理相关记录**:
- 尿管放置的日期和时间。
- 尿管的类型和尺寸。
- 尿管放置的位置和固定情况。
- 尿液的颜色、量和其他特性。
- 近期尿管护理措施和病人反应。
4. **转科前的最后护理**:
- 对尿管进行的最后一次检查和护理。
- 病人的生命体征(如血压、心率、体温等)。
- 病人症状和舒适度评估。
- 给予病人的护理指导和支持。
5. **药物和治疗记录**:
- 病人正在使用的药物及其剂量。
- 任何特别的治疗或医嘱。
6. **转科指令和交接事项**:
- 接收科室的名称和负责医生。
- 转科原因和目的。
- 特别注意事项和病人护理要点。
- 交接过程中的任何特别观察或问题。
- 与病人及家属进行的交流和教育。
- 对转科流程的说明和安抚。
8. **签名和确认**:
- 护士的签名和日期。
- 接收科室护士的确认签名。
这份大纲旨在确保在转科过程中病人得到适当的关注和连续的护理,同时保证所有相关信息都被正确传递给接收科室的医护团队。